過敏人口愈來愈多，醫師提醒，已有過敏體質或有過敏疾病者，應盡可能避免接觸過敏原，維持飲食均衡並適度補充益生菌，從體內、外建構降低誘發過敏的環境。
一、溫差變化劇烈引發過敏
溫差較大時，過敏患者的病況會出現明顯的變化。如果沒有養成習慣，將口罩當成阻隔外界的過濾器，當室內外溫差超過7℃時，很容易讓鼻腔內黏膜腫脹，過敏性鼻炎患者或氣喘兒的病情就可能失去控制。
二、過敏體質與疾病
臺灣氣喘衛教學會理事長、馬偕醫院小兒過敏免疫科醫師徐世達指出，過敏是身體一種慢性炎症反應，發生於支氣管時，稱為氣喘病；發生於鼻腔、眼結膜時，稱為過敏性鼻炎與結膜炎；發生於胃腸時稱為過敏性胃腸炎；發生於皮膚時，稱為異位性皮膚炎。
由於這類過敏與遺傳有關，因此具有過敏體質者，若再加上環境誘發，罹患多種過敏性疾病的風險就會增加。然而過敏症狀因人而異，有些人可能全都罹患，有些人則只有呼吸道或皮膚方面的過敏。
三、過敏保健四步驟
如果已經罹患過敏疾病，以持續性氣喘患者為例，要控制病況，四大步驟不可缺少：
（一）找出過敏原。
（二）遵照醫囑使用抗發炎藥。
（三）均衡飲食。
（四）規律運動。
若心存僥倖，導致體內不斷累積過敏性發炎反應，無法穩定控制病況，當溫度、溼度變化較大時，很容易導致急性發作，甚至帶來嚴重傷害。
由於過敏人數不斷增加，除了用藥治療，益生菌也炙手可熱，被視為有助於調節過敏免疫反應的保健食品。
（一）益生菌的功效：臺灣乳酸菌協會常務理事、陽明大學生化暨分子生物研究所教授蔡英傑表示，益生菌顧名思義就是對人體有益的菌種，90％來自乳酸菌，人體攝取後會作用在腸道黏膜。經研究，益生菌有助於改善腸道機能，且已知特定菌種對過敏免疫、代謝症候群有調節與保護作用。
（二）慎選菌種：徐世達醫師提醒，不是每種菌都是益生菌，菌種不同，功效也不同，且西方試驗的結果未必適用於亞洲人。目前亞洲國家以日本對益生菌進行的研究較多，得到的結果會更接近國人需求，但最好仍以在國內有進行人體試驗者為佳。透過正確的過敏治療計畫，經專業醫療人員輔助使用益生菌調整過敏體質，不但安全，也較有效果。
目前最容易取得的益生菌食品屬乳酸菌類製品，包括優酪乳、優格等，此外也有益生菌粉劑或膠囊劑型。蔡英傑教授建議，最好選購具有知名度的品牌、有保健食品標章或有臨床實驗證明效果的產品，且應參照上面的建議量食用，切勿過量，以免造成反效果。
五、飲食運動雙管齊下，幫助好菌作用
蔡英傑教授指出，不少人預防過敏都從外部環境做起，其實每日飲食更是關鍵，因為多數引起身體發炎反應的壞菌毒素，都是高脂飲食與壓力所造成。因此即使有補充益生菌增加體內好菌的概念，若未改善飲食習慣，尤其是增加纖維素，作為好菌的養分來源、清除吸附在腸道內的壞菌，再加上每天規律運動至少30分鐘，幫助腸道蠕動排出汙物，那麼補充再多好菌，也不及壞菌累積的速度。
六、提早預防過敏
過敏其實可以及早預防。徐世達醫師表示，懷孕時期以及嬰兒6～9個月的免疫能力發育期，只要注意一些原則，皆能降低過敏兒的比率：
（一）母親：建議最好在25～35歲的育齡期懷孕，找出自己的過敏原並加以避免，適量補充益生菌與魚油、選擇自然產。
（二）嬰兒：建議最好哺餵母乳至少6個月，之後再慢慢添加副食品；如果無法哺餵母乳，最好選擇水解蛋白配方奶粉，並盡可能降低塵蟎等常見過敏原。
七、居家對抗塵蟎
塵蟎是國內最主要的過敏原，占了90％以上的比率。兒科開業醫師周怡宏表示，臺灣的氣候溫暖潮溼，本來就有利於塵蟎生長，加上現代人經常過度裝潢，且身居地小人稠的都市，讓塵蟎有更多死角可藏匿，這也是過敏人口不斷急速攀升的主因。
（一）保持通風，定期除塵除溼：周怡宏醫師表示，相對溼度70％以上是塵蟎最喜歡的環境，因此保持通風、定期使用除溼機可破壞其生長優勢。而床墊、床單、枕頭、地毯、窗簾、絨毛玩具等，都是塵蟎常見的藏身之處，必須定期日曬，若沒有辦法讓陽光直接照射，則建議將換洗的床單、枕頭套等，用50℃以上的熱水燙洗。
（二）搭配使用空氣清淨機：日曬與燙洗無法完全杜絕塵蟎引起的過敏，因為死掉的塵蟎碎裂粒子仍可能存在於空氣中，此時可搭配清淨機清除塵蟎粒子，但若缺乏除溼、日曬等殺死塵蟎的動作，光使用清淨機恐怕無法發揮效果。
（三）減少擺設：過度的裝潢設計會給予塵蟎藏身空間，因此建議屋內擺設不要太多、鋪設地毯或使用厚重窗簾，家具以木製品或塑膠製品較佳，否則應要選購有防蟎處理過的家具。
八、依天氣變化示警
天氣是容易誘發過敏、惡化氣喘控制的因素，其中溫差、溼度以及空氣中懸浮微粒數是重要指標。臺灣氣喘衛教學會與環保局、中央氣象局合作，根據每天發布的天氣變化指標，訂出紅、黃、綠圖樣的「過敏指數預報」，提醒過敏氣喘患者事先做好預防措施，降低或防止病情惡化。
（一）燈號判讀：臺灣氣喘衛教學會理事長、馬偕醫院小兒過敏免疫科醫師徐世達表示，「過敏指數預報」將臺灣分為北、中、南、東等四個地區，每隔1小時，各別分析4個地區溫度差距、相對溼度與空氣汙染指數，根據誘發不同程度的過敏，顯示紅、黃、綠燈三種警示圖，紅燈表示不良、黃燈表示普通、綠燈表示良好，讓民眾隨時了解外在環境變化。
（二）溫差判讀：以室內、外溫差而言，3℃以內較無影響，過敏指數溫差顯示為綠燈；4～6℃為黃燈，意謂對過敏族群的健康沒有立即影響，但必須注意保暖，如出門前多穿一件外套，進到室內後也別急著脫掉；若超過7℃則是紅燈，會注明易誘發氣喘與過敏性鼻炎，建議進出室內、室外前衣物都別急著脫掉，最好拿杯溫開水，讓熱氣溼潤一下鼻子，較不會打噴嚏。
徐世達醫師表示，掌握每日生活環境的變化，對預防或控制過敏相當有幫助，不妨至氣喘衛教學會網站（http://www.asthma-edu.org.tw/asthma）查詢，也可將此工具下載到電腦桌面，便於利用。
張雅雯／人間福報民國99年5月15日B3版醫藥養生
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